一個有趣的征象是，公立病院愈来愈多地開設了專門的減重門診，却少少有專职的減重大夫。内排泄科的大夫又看肥胖又治糖尿病，外科醫生既做胃部的減重手術，也做肾脏、甲状腺等器官的手術。
如许心神不定的状况，偏偏展示了公立病院當下做減重的處境：上马轻易，做好難。
一名減重專家朱辉峰（假名）直白地指出，“今朝，肥胖專業的职業門坎過低，一些大夫并搓泥寶, 无颠末肥胖診療的培训，便可以開設減重門診。”
對付做得“轻”的病院，開設體重辦理門診，凡是是放置内排泄科、養分科等布景的大夫出診，人力的投入几近可以疏忽不计。即即是開設自力的減重科室，必要的專职減重大夫约益生菌推薦, 莫凡是也就是4～5名。
装备方面，若是展開減重手術醫治，因為會见對重度甚至綦重度肥胖症患者，必要投入一些特别的装备和器材。
2018年，北京交情病院的減重與代谢外科借着通州院區完工的機遇，從胃肠科自力出来，建立了一個具有近40张病床的自力病區。
減重與代谢外科主任张鹏回想称：“因為因此手術醫治肥胖症為主的專業病區，病區针對肥胖症患者的身體特色，設置装备摆設了一些特别的装备举措措施，比方承重量更大的體重秤、血压袖带、病床等，手術香體露,室也配备了加长的手術器械。”
本钱投入的压力小，讓公立病院做減重看上去彷佛很轻易。但究竟上，從病院運营的角度上讲，能挣钱的減重門診其實不多，由于今朝到病院看肥胖的病人還很少。
张鹏還指出，肥胖患者的診療效力较低，在門診，大夫必要花更多的時候為患者举行讲授。“看感應夜燈推薦,1個肥胖患者的時候可以看3個糖尿病人。”
归根结柢，減重的“市場”還在發育。
肥胖是一種疾病的熟悉還未構成，在減重門診，不少肥胖患者是體檢發明血糖、血脂、血压等指标异样才選擇就醫。作為肥胖症的醫治手腕，司美格鲁肽、替尔泊肽等減重藥物也是比年来才逐步為人所熟知，減重手術的接管度依然较低。在获得醫治後，若是患者没有到达糖尿病或代谢综合征的醫治尺度，醫保也是不予報销的。
以上各種，导向一個成果：在有限的市場里，只靠一個小小的減重門診難以有所作為。也就如開首所說，乃至有病院開了又停，或空有招牌没有病人。
在這類环境下，范围效應愈發首要，一些公立病院想把“減重”做成一項能挣钱的辦事，纷繁起頭采纳另外一種更完全的做法：開設自力科室、建立減重中間。
一些三甲病院在建立了專門的減重中間後，門診量和手術量的晋升结果显著。
据《健聞咨询》采访领會，成都會第三人民病院（下称“成都三院”）肥胖與代谢性疾病中間建立于2011年，到2024年其門診量就达2万人次，減重手術量近2000例；上海第十人民病院（下称“上海十院”）肥胖症診治中間建立于2024年，客岁門診量约1万人次，内科住院转化率约2%～5%，手術住院转化率灰指甲外用藥,约1%～2%；北京交情病院代谢與減重外科自力後，2019年減重手術量已到达500余例，疫情時代手術量降低，客岁已规复至近600例。
這些“能吸引患者、能挣到钱”的減重中間，其暗地里常常是内排泄科、外科、養分科等多個科室的协力。而且，获得病院带领的支撑、冲破病床資本的限定是更首要和隐蔽的乐成秘笈。
好比，對付一家學科成熟、運营成熟的病院而言，去開設減肥專病科室，起首就要面對空間和病床等資本的有限。若是病院没有開設分院的機遇，做一個自力的減重外科或減重中間凡是不會成為病院的斟酌。
跟北京交情病院減重外科的建立路径類似，2024年7月，上海十院的肥胖症診治中間在虬江路院區落地，病院專門在新院區划出了半层楼，用于肥胖門診查抄及診断醫治，新的專區病房也已在構筑中。
上海十院肥胖症診治中間主任曲伸暗示，“咱們如今有十几間診室，從查抄到診断全数包括在内，一周開六天門診，天天都有3、四個分歧科室的大夫坐診，包含内排泄科、養分科、外科、生理科的大夫，流程也比力有序，肥胖症患者由内排泄大夫首診後分流。” |
發表於 2025-10-10 15:52:08
收藏